有些人眼前常有黑点随着眼球转动而移动，黑点的大小、形态、数目各不相同，可为灰尘状、斑点状、线条状、飞蝇状、膜状或蜘蛛网状等。出现这些情况的原因主要有以下几种：
（1）固定性暗影：
暗点多出现在视野的固定部位，黑点随眼球转动而动，眼球不动时，黑点也不动。常见于角膜瘢痕（位于瞳孔区）、晶状体混浊（白内障早期局限性混浊）、中心性视网膜脉络膜病变及黄斑区其他病变。
（2）飘动性暗影：
①飞蚊症：为一种内视现象，一些混浊的小体（游离细胞或轻微的变性）投影到视网膜上所产生的现象，黑影随着眼球活动而飘动，但在眼底镜下常无法查见，对视力无影响，不需治疗。
②玻璃体混浊：包括范围很广，凡是玻璃体周围炎症、玻璃体内异物、寄生虫、外伤及附近组织的恶性肿瘤等引起的炎性渗出物、出血、色素颗粒、纤维条索及肿瘤细胞等，均可造成玻璃体混浊，在眼底镜下检查可发现。治疗上应辨证施治：如为炎症，则应用药物控制；如果是异物、寄生虫、恶性肿瘤造成的，则需及早手术，同时可应用些促进玻璃体混浊吸收的药物；严重的玻璃体混浊，如出血、炎症已较稳定，在适当的时候，可进行玻璃体切除术。
（3）玻璃体变性：
多见于老年性变性及高度近视眼，玻璃体失去了胶体特性而变为水样，在液化与未液化玻璃体交界面形成薄膜状分界，眼球转动时此膜随之飘动，另外星状玻璃体病变及闪辉状玻璃体混浊可能均为炎症变性或出血结果，如不影响视力则无需治疗。
（4）玻璃体脱离：
继发于玻璃体液化，如高度近视者和老年患者，自觉眼前有黑影飘浮，应警惕发生视网膜脱离的可能。目前无可靠的疗法。
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